Цель. Разработка логико-семантической модели (ЛСМ) выбора фиксированных комбинаций (ФК) антигипертензивных лекарственных препаратов (АГЛП) для оптимизации алгоритма их подбора с учётом факторов, влияющих на скрининговый отбор лекарственных препаратов (ЛП), позволяющей выявить место и роль врача и провизора в эффективной фармакотерапии артериальной гипертензии (АГ). Материалы и методы. Исследования проводили на основе системного подхода с использованием аналитического, логического, семантического методов, контент-анализа и моделирования. Результаты. На основании данных литературы, мирового клинического опыта лечения АГ выявлены наиболее значимые факторы выбора антигипертензивной терапии: оценка общего сердечно-сосудистого риска, клинические рекомендации, возраст и пол пациента, приверженность терапии, профессионализм врача, коморбидность заболевания, ценовой фактор, возможность получить ЛП по льготе, предыдущий опыт лечения АГ. Предложена ЛСМ выбора ФК АГЛП. Проанализированы роли врача и провизора в лечении АГ. Заключение. Разработана ЛСМ выбора ФК АГЛП с учётом наиболее значимых факторов. Определены место и роль медицинских и фармацевтических работников в эффективной фармакотерапии АГ. Для повышения качества оказания медицинской и фармацевтической помощи больным с АГ выявлена необходимость улучшения взаимодействия в системе «пациент-врач-провизор».

В статье рассмотрены законодательные акты государств - участников Содружества независимых государств, касающиеся иммунопрофилактики. Произведено сравнительно-правовое сопоставление основных понятий и институтов, требований к поведению субъектов соответствующих правоотношений. На основе анализа предлагаемых в различных странах нормативных подходов сделаны выводы о видах вакцинации, отличии правовых режимов добровольной и обязательной вакцинации, сформулированы предложения по совершенствованию российского законодательстве об иммунопрофилактике.

Законодательная регламентация отношений, связанных с конфликтом интересов, затронула и сферу фармацевтической деятельности. На выполнение профессиональных обязанностей фармацевтического работника могут влиять как объективные, так и субъективные факторы. К числу первых можно отнести техническую невозможность и нецелесообразность информировать пациента обо всех имеющихся взаимозаменяемых лекарственных препаратах. К числу вторых - личную (порой имущественную) заинтересованность фармацевтического работника в продвижении определённых торговых наименований. В этом случае можно поставить вопрос о конфликте интересов. Предложенное Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан понятие конфликта интересов в фармацевтической деятельности не раскрывает понятие личной заинтересованности и, более того, юридическая конструкция конфликта интересов в силу проблематичности его доказывания не добавляет эффективности в правовое регулирование розничной торговли лекарственными средствами. Нормативно-правовая регламентация обязанностей фармацевтического работника и этические требования беспристрастности и объективности его деятельности - это достаточные стандарты взаимоотношений фармацевтического работника и пациента.

В статье представлен экономический обзор российского рынка лекарственных средств в период всемирной пандемии, рассматриваются результаты работы фармацевтической индустрии за 2020 и 2021 гг., а также её действия на перспективу в целях получения более эффективных инновационных проектов. Представлены направления действий для улучшения состояния российского фармацевтического рынка. Детально рассмотрены и освещены особенности формирования рыночных предпочтений и необходимость продажи групп фармацевтических препаратов для лечения коронавируса, его последствий и осложнений. Исследованы маркетинговые концепции современного фармацевтического рынка России. Сделан факторный анализ предпочтений населения и медицинских работников по препаратам, используемым для лечения COVID-19 и его разновидностей.

Анализ деятельности любой организации за прошедший период является важным элементом в планировании, разработке и принятии управленческих решений с целью повышения эффективности работы. Для выявления закономерностей в деятельности Центра гигиены и эпидемиологии (ЦГиЭ) необходимо проводить анализ работы за ряд лет, что даёт возможность разработать и принять рациональные решения.Цель: изучить некоторые аспекты деятельности ЦГиЭ г. Казани с 2012 по 2019 г.Методы: ретроспективный, аналитический, математический.Результаты. С каждым годом наблюдаются изменения в структуре штатов ЦГиЭ - увеличение численности младшего и прочего медицинского персона, а значительных изменений числа других специалистов с высшим образованием нет. В рамках оснащения нового лабораторного корпуса приобретено более 500 ед. оборудования, отвечающего современным требованиям. До массовых мероприятий в 2012 г. общее количество проведённых исследований составило 1 457 869, а начиная с 2013 г., когда в Казани проходила Универсиада, количество исследований возросло на 30%. За последние 7 лет количество проведённых исследований практически не меняется, держится на высоком уровне, потому что период проведения одного массового мероприятия накладывается на период подготовки последующего. В период подготовки и проведения массовых мероприятий создавались рабочие группы, в которых обсуждались и решались вопросы, проблемы, связанные с подготовкой и проведением чемпионатов.Вывод. Для рациональной организации и управления деятельностью ЦГиЭ в период подготовки и проведения массовых мероприятий необходимо дифференцировать, разработать модель управления, чтобы заблаговременно планировать кадровое, материально-техническое, финансовое обеспечение в ЦГиЭ, целью которой является оптимизация работы центра, а в конечном счете уменьшение экономических затрат, рационализация нагрузки на сотрудников, эффективное использование оборудования, профилактирование возникновения и распространения инфекционных заболеваний, эпидемий и отравлений.

В рамках исследования изучалась ассоциация железодефицитных состояний с образом жизни и психологическим здоровьем у женщин. Авторы установили положительные корреляции в модели зависимости уровня ферритина со следующими факторами: уровень общего белка крови (p < 0,001), употребление говяжьей печени (p < 0,001), употребление овощей, фруктов, свежей зелени 3 раза и более в неделю (p < 0,001), употребление мяса каждый день (p < 0,001). Отрицательные корреляции отмечены с факторами: время отхода ко сну после 23:00 (p < 0,001) и время отхода ко сну после 00:00 (p < 0,001). Анализ факторов, влияющих на уровень общего белка, показал, что на его снижение влияет семейное положение в статусе «разведена» (p = 0,006), ситуационная тревожность (p = 0,007), сложности с засыпанием (p < 0,001), частое прерываение сна (p = 0,001) качество и употребление углеводов каждый день (p = 0,021). На основании результатов исследования впервые описана когнитивно-поведенческая модель развития железодефицитных состояний, что позволило приступить к разработке релевантной программы профилактики.

В исследовании проанализированы индикативные показатели реализации федеральной программы льготного лекарственного обеспечения «Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами» (ОНЛП) в 23 субъектах РФ.Целью данной работы было изучение особенностей исполнения программы ОНЛП в субъектах РФ в 2020 г.Материалы и методы. Данные получены от органов управления здравоохранением субъектов РФ в ответ на запросы, оформленные в виде специально разработанных карт. В исследовании использованы методы сравнительного, логического, структурного, контент-анализа и метод группировки данных.Результаты. Полученные результаты свидетельствуют о значительном варьировании значений индикативных показателей реализации программы ОНЛП, что может быть обусловлено различиями в контингенте льготополучателей, структуре их заболеваемости, структуре ассортимента назначаемых лекарственных препаратов. Сумма фактических затрат в месяц на 1 обратившегося льготополучателя в исследуемых субъектах РФ превышает установленный Постановлением Правительства РФ ежемесячный норматив финансовых затрат на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг.Обсуждение. Полученные результаты подтверждают идентифицированные ранее проблемы в сфере льготного лекарственного обеспечения, обусловленные отказом федеральных льготников от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в пользу денежной компенсации.Заключение. Создание единого федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ, представляет собой перспективную возможность для корректного прогнозирования и учёта расхода государственных средств, а также контроля правильности назначений и качества оказываемой медицинской помощи.

Статья посвящена истории аптечного дела в Смоленской губернии - типичной административной единицы в европейской части России. Проанализирована деятельность приказных, вольных, фабричных, городских и земских аптек. Становление земского и городского аптечного дела происходило на фоне законодательных ограничений, защищающих коммерческие интересы владельцев частных аптек. Деятельность аптек органов местного самоуправления носила социально ориентированный характер, т. к. своей основной задачей она ставила не получение прибыли, а обеспечение беднейших слоёв населения доступными и качественными медикаментами. С первых лет своего существования органы земского самоуправления стремились к обеспечению сельского населения не только бесплатными врачебными консультациями, но и бесплатными медикаментами в полном объёме. За полвека земское аптечное дело Смоленской губернии прошло нелёгкий эволюционный путь от 14 до 40 аптек. Поскольку органы городского самоуправления Смоленска были лишены возможности учреждения вольных городских аптек, жители губернского центра могли получать бесплатные лекарства в аптеках при амбулаториях местного Благотворительного общества, губернской земской больницы, Общества смоленских врачей, Смоленской общины сестёр милосердия Российского общества Красного Креста, в городской амбулаторной лечебнице.