Abstract

Abstract

В 2019 году для целей увеличения химиотерапевтического лечения из федерального бюджета в бюджет Фонда обязательного медицинского страхования было направлено порядка 70 млрд руб. Во многом благодаря этому госсегмент стал драйвером роста всего российского фармацевтического фармрынка.

Full Text

Фармрынок 24 Госзакупки – драйвер роста фармрынка Надежда Калинина, «Ремедиум» В 2019 году для целей увеличения химиотерапевтического лечения из федерального бюджета в бюджет Фонда обязательного медицинского страхования было направлено порядка 70 млрд руб. Во многом благодаря этому госсегмент стал драйвером роста всего российского фармацевтического фармрынка. В результате, по данным базы «Клифар-Госзакупки» (ФЗ-223 и ФЗ-44), первую строчку в сегменте государственных закупок по итогам 2019 г. занимает ATC-группа 2‑го уровня L01 «Противоопухолевые препараты» (доля 24,1% в стоимостном выражении), продемонстрировав максимальный прирост. Положительную динамику группе обеспечил ряд МНН. Лидером стало МНН ниволумаб – Опдиво (Bristol-Myers Squibb; табл.). Данный противо­опухолевый препарат и фактический стимулятор иммунитета рекомендуют назначать при меланоме, немелкоклеточном раке легкого и почечно-клеточной карциноме. В начале 2019 г. профильная комиссия Минздрава одобрила использование препарата Опдиво по трем новым показаниям: почечно-клеточный Таблица. рак (ПКР), колоректальный рак (КРР) и мелкоклеточный рак легкого (МРЛ). На втором месте по популярности – пембролизумаб, зарегистрированный в России в ноябре 2016‑го под брендом Китруда (Merck Sharp & Dohme), предназначенный также для лечения взрослых пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой. В июне 2017 г. для препарата расширили показания, и противоопухолевое средство стало назначаться в качестве первой линии терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) с высоким уровнем экспрессии PD–L1 (≥50%). В 2018 г. в России было разрешено применение пембролизумаба в 1‑й линии терапии неплоскоклеточного НМРЛ вне зависимости от уровня экспрессии, а в 2019 г. к ранее зарегистрированным девяти показаниям добавились пять новых. Также стоит отметить, что российская компания «Биокад» подала на регистрацию иммуноонкопрепарат Фортека (пролголимаб), в разработку которого за последние шесть лет вложила более 700 млн руб. Фортека является ингибитором PD1 – той же мишени, на которую нацелены Опдиво (ниволумаб) и Китруда (пембролизумаб). Совокупный объем лекарственного госзаказа только по двум этим МНН, занявшим первую и вторую строчки рейтинга, составил порядка 20 млрд руб. В 2019 г. продолжилась закупка в регионах противоопухолевого препарата Сунитиниб-Натив (компания «Натива»), благодаря чему МНН сунитиниб занимает 7‑ю строчку рейтинга (+616% к 2018 г.). Топ-10 ведущих МНН по объему госзакупок по итогам 2019 г. в стоимостном выражении, млрд руб. Рейтинг МНН Ведущее ТН (производитель) Объем закупок, млрд руб. Прирост в 2019 г. к 2018 г., % руб. 1 Ниволумаб Опдиво (Bristol-Myers Squibb) 9,97 406% 2 Пембролизумаб Китруда (Merck Sharp & Dohme) 9,39 365% 3 Трастузумаб Гертикад («Биокад ЗАО») 6,44 57% 4 Бевацизумаб Авегра БИОКАД («Биокад ЗАО») 7,07 139% 5 Ритуксимаб Ацеллбия («Биокад ЗАО») 3,71 -3% 6 Пертузумаб Перьета (F. Hoffmann-La Roche) 6,27 258% 7 Сунитиниб Сунитиниб-Натив («Натива ООО») 3,11 616% 8 Ибрутиниб Имбрувика (Johnson & Johnson) 4,23 29% 9 Трастузумаб эмтанзин Кадсила (F. Hoffmann-La Roche) 4,11 178% 10 Дабрафениб Тафинлар (Novartis Pharma Services Inc.) 3,34 190% Источник: «Клифар-Госзакупки» (ФЗ-223 и ФЗ-44) Ремедиум | 2020;(1-2-3)