РЕМЕДИУМРЕМЕДИУМ1561-59362658-3534Joint-Stock Company Chicot169010.32687/1561-5936-2024-28-1-22-26Original ArticleМедико-социальные аспекты распространенности герпеса, его лечения, в том числе с применением фотодинамической терапии, и профилактикиВолгинВалерий Николаевич001СадыковаРомина Наилевна002СадыковаАделия Нурисламовна003Главный военный клинический госпиталь имени академика Н. Н. Бурденко, Москва, РоссияНациональный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко, Москва, Российская ФедерацияКазанский медицинский колледж, Казань, Россия151220241222615102025Copyright © 2024, АО "Шико"2024Согласно ВОЗ и по мнению ряда зарубежных авторов, более 3 млрд человек среднего возраста в мире являются носителями вируса простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) на планете инфицировано около полумиллиарда человек, возраст этих людей в основном соответствует возрастной группе 15—50 лет. Известно, что ВПГ-2 чаще поражает женщин, т. к. при половом контакте инфекция чаще передается от мужчины к женщине. С возрастом распространённость ВПГ-2 возрастает, однако и подростки часто заражаются данной инфекцией. Примерно 70% патологических состояний, вызванных ВПГ, протекают бессимптомно или сопровождаются небольшим количеством симптомов и могут остаться нераспознанными. Возможны коинфекции ВПГ-2 с вирусом папилломы человека, приводящие к ещё более высокому риску развития рака шейки матки. По официальным данным, герпес не поддаётся окончательному излечению, обычно усилия врачей направлены на лечение симптомов ВПГ. Перспективным направлением в лечении рецидивирующего герпеса на губах представляется применение фотодинамической терапии и фотобиомодуляции, которые дают хорошие результаты в отношении облегчения симптомов простого гепатита, ускорения заживления, снижения частоты рецидивов без побочных эффектов. Эффективные меры профилактики ВПГ включают скрининг, использование диагностических инструментов, отслеживание контактов сексуальных партнеров, продвижение эффективной барьерной контрацепции и соответствующее консультирование. В настоящее время в разработке находятся множество новых профилактических и терапевтических стратегий лечения ВПГ, изучаются механизмы резистентности к препаратам и связанные с ними мутации в вирусном геноме.herpesherpetic diseaseherpes simplex virusoral herpesgenital herpesprevalencetreatmentphotodynamic therapypreventionгерпесгерпетическая болезньвирус простого герпесаоральный герпесгенитальный герпесраспространённостьлечениефотодинамическая терапияпрофилактика[Ministry of Health of the Russian Federation. Herpes simplex (HS) in adults: clinical recommendations. ICD 10: B00/A60. Moscow; 2016.][Moscow Department of Health. Herpes simplex. Cytomegalovirus infection: Guidelines No. 9. Moscow; 2016. 16 p.][Van Wagoner N., Qushair F., Johnston C. Genital Herpes Infection: Progress and Problems. Infect. Dis. Clin. North Am. 2023;37(2):351—367. DOI: 10.1016/j.idc.2023.02.011][Mangione C. M., Barry M. J., Nicholson W. K. et al. Serologic screening for genital herpes infection: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement. JAMA. 2023;329(6):502—507. DOI: 10.1001/jama.2023.0057][Omarova S., Cannon A., Weiss W. et al. Genital Herpes simplex virus — an updated review. Adv. Pediatr. 2022;69(1):149—162. DOI: 10.1016/j.yapd.2022.03.010][Tuddenham S., Hamill M. M., Ghanem K. G. Diagnosis and treatment of sexually transmitted infections: a review. JAMA. 2022;327(2):161—172. DOI: 10.1001/jama.2021.23487][Malik S., Sah R., Ahsan O. et al. Insights into the novel therapeutics and vaccines against Herpes simplex virus. Vaccines (Basel). 2023;11(2):325. DOI: 10.3390/vaccines11020325][Sibley D., Larkin D. F. P. Update on Herpes simplex keratitis management. Eye (Lond). 2020;34(12):2219—2226. DOI: 10.1038/s41433-020-01153-x][Lorzadeh N., Kazemirad Y., Kazemirad N. Treatment of genital herpes using olive leaf extract. Clin. Case Rep. 2020;9(2):986—989. DOI: 10.1002/ccr3.3723][Mathew Jr J., Sapra A. Herpes Simplex Type 2. Treasure Island; 2023.][Sausen D. G., Shechter O., Gallo E. S. et al. Herpes Simplex Virus, Human Papillomavirus, and cervical cancer: overview, relationship, and treatment implications. Cancers (Basel). 2023;5(14):3692. DOI: 10.3390/cancers15143692][Piret J., Boivin G. Immunomodulatory Strategies in Herpes Simplex Virus Encephalitis. Clin. Microbiol. Rev. 2020;33(2):e00105—e00119. DOI: 10.1128/CMR.00105—19][Johnston C. Diagnosis and management of genital herpes: key questions and review of the evidence for the 2021 Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines. Clin. Infect. Dis. 2022;74(2):S134—S143. DOI: 10.1093/cid/ciab1056][Cole S. Herpes simplex virus: epidemiology, diagnosis, and treatment. Nurs. Clin. North Am. 2020;55(3):337—345. DOI: 10.1016/j.cnur.2020.05.004][Workowski K. A., Bachmann L. H., Chan P. A. et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm. Rep. 2021;70(4):1—187. DOI: 10.15585/mmwr.rr7004a1][Patel R., Kennedy O. J., Clarke E. et al. 2017 European guidelines for the management of genital herpes. Int. J. STD AIDS. 2017;28(14):1366—1379. DOI: 10.1177/0956462417727194][Majewska A., Mlynarczyk-Bonikowska B. 40 years after the registration of acyclovir: do we need new anti-herpetic drugs? Int. J. Mol. Sci. 2022;23(7):3431. DOI: 10.3390/ijms23073431][Elebeedy D., Ghanem A., Aly S. H. et al. Synergistic antiviral activity of Lactobacillus acidophilus and Glycyrrhiza glabra against Herpes Simplex-1 Virus (HSV-1) and Vesicular Stomatitis Virus (VSV): experimental and In Silico insights. BMC Microbiol. 2023;23(1):173. DOI: 10.1186/s12866-023-02911-z][Kituashvili T. A., Kvirkvelia V. G., Galdava G. G., Archvadze N. G. Efficacy of Lazolex® gel in the treatment of Herpes simplex mucocutaneous infections and the prevention of recurrences: a pilot study. Can. J. Infect. Dis. Med. Microbiol. 2022;2022:4413679. DOI: 10.1155/2022/4413679][Khalil M., Hamadah O. Association of photodynamic therapy and photobiomodulation as a promising treatment of Herpes labialis: a systematic review. Photobiomodul. Photomed. Laser Surg. 2022;40(5):299—307. DOI: 10.1089/photob.2021.0186][Barros A. W.P., Sales P. H.D.H., Silva P. G.B. et al. Is low-level laser therapy effective in the treatment of herpes labialis? Systematic review and meta-analysis. Lasers Med. Sci. 2022;37(9):3393—3402. DOI: 10.1007/s10103-022-03653-6][Schalkwijk H. H., Snoeck R., Andrei G. Acyclovir resistance in herpes simplex viruses: prevalence and therapeutic alternatives. Biochem. Pharmacol. 2022;206:115322 DOI: 10.1016/j.bcp.2022. 115322][Burrel S., Topalis D., Boutolleau D. Herpes simplex virus resistance to antivirals. Virologie (Montrouge). 2020;24(5):325—342. DOI: 10.1684/vir.2020.0864]